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健康常识
柚子和药物同食等于服毒吗
  2015-12-07    阅读:

近日,王女士无意间在网上看到一篇文章“服药后再吃柚子等于服毒”,里面提到很多药物和柚子同吃,可能会出现很多毒副作用。为此,王女士感到很纳闷,因为她的老公患有高血压,长期服药,那是不是不能再给他吃柚子了?其实该说法并非完全正确。

柚子有很多品种,不是所有品种的柚子和药物同食,都会产生毒副作用。国内曾有专家就做过这类实验,比较了250毫升量的西柚汁、琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁,对非洛地平(一种降压药物)药动学影响。结果发现,西柚汁和这类药物同时服用,会出现明显的相互作用,引起血药浓度增加,但是琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁却没有明显影响。

国外也有文旦与环孢素(一种抗器官移植排异药物)的相互作用研究,发现食用250克文旦果肉会引起环孢素服用后的血药浓度轻度增加,但相互作用的程度不像西柚汁显著升高环孢素血药浓度那样强烈。

由此不难看出,只有西柚才会在和部分药物同吃时引发不良反应,其他同属于柚类的比如胡柚、文旦等,一般不会有明显影响。另外,引起药物不良反应的程度与西柚的食用量多少密切相关,食用量大则不良反应也大。

西柚之所以不能与很多药物同食,是因为西柚中含有的呋喃香豆素,会影响人体内一种代谢酶,导致人体对药品不能好好地吸收和代谢。食用西柚后,有的药品毒副作用加大,有的药品疗效则有影响。目前,不能与西柚同服的药物有:他汀类药物,如洛伐他汀等;钙拮抗剂,如硝苯地平等;安定类药物,如舒乐安定等;抗组胺药物,如特非那定等;免疫抑制剂,如环孢素等。此外,避孕药也不宜与西柚同服。避孕药主要是激素类药物,药物需经CYP3A4这种代谢酶分解代谢,如果和西柚或西柚汁一起吃,西柚中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用,人体血药浓度会升高,从理论上来说,药效和毒副作用也会增强。

实质上在日常生活中,哪怕是最常见的水果,最好也要和药物分开吃。有科学家研究发现,橘子汁增加小肠和肝脏中OATP(有机阴离子转运肽)的转运功能,如果在吃橘子、橙子的同时,服用普伐他汀(一种降血脂药物),会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加,可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。

吃香蕉后,要是吞服左旋多巴制剂(一种治疗帕金森疾病药物),会抑制左旋多巴的吸收,因此帕金森患者不能以现榨香蕉汁吞服左旋多巴制剂(如美多芭、息宁),也不建议服药同时吃香蕉,以免降低药效。

去皮的苹果每100克含维生素K0.4微克,不去皮的苹果每100克含维生素K60微克。对于接受华法林(抗凝药物)治疗的成年人来说,每天摄入的维生素K应控制在65~80微克。食用不去皮的苹果,会大大增加维生素K的摄入,导致华法林抗凝效果降低,可能导致血栓。

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